为什么要跟师？

先请你看看这群人

中医院士王永炎

国医大师李振华

国医大师吕仁和

国医大师朱良春

国医大师颜德馨

……

…

是的，他们都是国医大师。

而且他们当中的每一位身后

都有一位名师指导

中医院士王永炎师从我国著名中医董建华老先生；

国医大师李振华和吕仁和师从我国著名中医秦未伯老先生；

国医大师朱良春师从中医世家章次公老先生，而章次公又师从孟河名医丁甘仁及大家曹颖甫；

国医大师颜德馨师从父亲颜亦鲁，颜亦鲁的老师贺季衡14岁跟随“江南第一圣手”马培之学习。

跟名师，是理论与实践结合的最快途径

眼观，耳听，脑思，询问

问老师，问师兄弟，问经典，问临床

跟师，让你马上提升临床能力。

学中医离不开跟名师

中医拜师你能得到什么？

01圈子，一个名医的优质圈子

02提升，终身跟师学习提升

03师门，帮你成长对接优质资源

04机会，拜完师可立刻安排跟师见习

李佃贵治疗慢性萎缩性胃炎经验

▲李佃贵 国医大师（1950.7-）

李佃贵，第三届国医大师，河北省中医院主任医师、教授。“寒因寒用”属中医反治法中治疗法则之一，是顺应疾病表面假象而施治的一种方法，也就是针对疾病“真热假寒”而设立的治疗方法。

近年来由于人们生活习惯改变以及工作压力、环境污染等多种因素的叠加，导致罹患胃病的人越来越多。随着现代检测技术的提高，使更多的慢性萎缩性胃炎得以发现。慢性萎缩性胃炎属中医“胃痞”“胃脘痛”等范畴。李佃贵首创“浊毒”理论，经过大量患者的验证，被现代医学称之为癌前病变的，慢性萎缩性胃炎伴有的“肠上皮化生”“异型增生”等，可以有效地逆转，大大降低了慢性萎缩性胃炎的癌变率，为慢性萎缩性胃炎等临床各种疑难病提供了可行有效的治疗方法。现将李佃贵教授治疗慢性萎缩性胃炎经验总结如下，以飨同仁。

很多慢性萎缩性胃炎患者，自述身体怕冷，手脚发凉，畏冷食，怕吹冷风空调，胃部稍微感受寒凉就会立感不适，甚则出现肠鸣泄泻等症状。对此类患者，按照中医的常规辨证，必然会想到运用辛热温中的药物来治疗，然而李老却处以“茵陈、黄连等寒凉之剂”。因为李老经过多年观察总结，发现半数以上的慢性萎缩性胃炎患者，除去胃部症状之外，都兼有畏寒怕冷的自觉症状，有的患者诉说全身或者半身怕冷畏寒；有的手足逆冷；有的是身体某个部位发冷；有的是胃部皮肤温度偏低于正常皮肤的温度；有的呼吸进外界的凉气或是感遇阴冷天气，都可导致胃脘不适，出现疼痛、胀满、烧心、反酸、打嗝，大便溏泻等症状。这些患者大多诉说胃脘喜温喜熨，喜食温热饮食。

在这一系列寒象的误导下，有些医生自然就会运用辛热温中之剂，可能暂时使患者的症状缓解，但是大多患者在短期内又迅速恢复原状。所以李老通过多年的经验总结，结合患者舌脉体征分析，认为这些怕冷症状都是假象，真正的本质是湿热中阻，浊毒内蕴。因为湿热中阻，阳气被遏，阳气难以升发通达肢体四末，因而就出现了畏寒肢冷、肘膝发凉、胃脘部皮肤发凉，甚至要用暖水袋来熨敷才舒服的假寒表象；湿热中阻，脾阳被遏，则水湿难以运化，与热相搏结，下迫大肠，所以有大便溏泻，排便不爽；湿热蕴结脾胃，上扰胸膈，所以有心烦失眠、小便黄赤的表现；从患者脉象上来看，大多数慢性萎缩性胃炎患者脉象弦滑，属于复合脉，弦滑脉主痰饮、食滞、湿热等。

李时珍在《濒湖脉诀》中指出：“弦应东方肝胆经，饮痰寒热虐缠身。”“滑脉为阳元气衰，痰生百病食生灾。”所以在这里弦滑脉是湿热中阻、浊毒内蕴的表现。李老经常告诫弟子，临证时必须要做到事无巨细，四诊相参，无一遗漏，这样才能透过现象看清疾病的本质。下面将李老治愈过的一例典型病案分享给大家。

王某某，女，时年61岁，已婚。2019年1月9日初诊。患者十二年前因饮食不规律，出现胃脘胀满，食后加重，经常服用助消化药物乳酶生、健胃消食片、香砂养胃丸等，病情时好时坏。两年前又因饮食不慎而病情加重，于他院行胃纤维镜检查，病理诊断为“慢性萎缩性胃炎（中至重度）、胃角后壁胃黏膜中度慢性炎症伴重度肠化、局灶腺体低级别内瘤变。”于外院治疗半年有余，症状无明显缓解，慕名来我院请李佃贵教授治疗。

现症：胃脘胀满，下午及晚饭后加重。伴见乏力短气、口苦、唇干；浑身畏风怕冷、肘膝关节发凉；纳少寐差、多梦易醒、大便稀溏，日行五六次，排不尽感，小便黄。舌红苔黄腻，脉弦细。

诊断：（浊毒内蕴，气机阻滞型）胃痞病（西医称为慢性萎缩性胃炎伴重度肠化、局灶腺体低级别内瘤变。

治法：化浊解毒，和胃疏肝。

方药：茵陈9g，黄连12g，白花蛇舌草12g，半枝莲12g，全蝎9g，蜈蚣3g，山甲珠6g，砂仁12g，大腹皮12g，广木香9g，枳实12g，厚朴12g，半夏9g，柴胡12g，当归9g，川芎9g，白芍30g，白术12g，茯苓15g，豆蔻12g，三七粉3g(冲服)。14剂，每日1剂，水煎取汁400ml，早晚分2次温服。

▲白花蛇舌草

1月23日二诊：胃脘满闷好转，下午及晚上加重，口苦减轻，无胃痛。浑身怕冷缓解，后背仍怕冷明显。眠差，多梦。大便日行1次。舌红苔薄黄，脉弦细。前方去大腹皮。14剂。

2月17日三诊：药后患者症状明显好转，偶有晚间食后胃部胀满。后背怕冷亦好转，寐欠佳，大便1日1行，舌红苔薄黄，脉弦。依前方去枳实、白豆蔻加丹参、炒枣仁。14剂。

此患者前后加减治疗至今，于2020年7月25日，在河北医科大学第四医院胃镜检查示：诊为（胃角）慢性非萎缩性胃炎；病理诊断：黏膜慢性炎症，腺上皮轻度增生。

按：李老的组方里面，有四逆散、当归芍药散和百合乌药汤等方剂的组成，而且还加了山甲珠、全蝎、蜈蚣等虫类搜剔药。纵观全方，有四逆散透热解郁，疏肝健脾；当归芍药散缓急止痛，养血调肝，健脾祛湿；百合乌药汤缓急和中。这里特别指出的是：茵陈、黄连是李老喜欢运用的一组药对，又与白花蛇舌草、半枝莲、藿香、佩兰等药对相须为用，这是李老辨证为浊毒内蕴、湿热中阻的慢性萎缩性胃炎患者用药中，必不可少的用药组合，芳香与苦寒相结合，既能醒脾运脾，又能清热燥湿、化浊解毒。临床上李老喜运脾而不喜补脾；喜清胃通肠，行气疏肝，而不喜固涩收敛；更喜用虫类药物的搜剔走串，来攻散毒结。

李老还指出：浊毒既为人体各种疾病的致病因素，又为机体病理代谢所产生的产物。二者互为因果作用于人体，导致机体组织、器官、细胞的浊化，继而会造成机体组织、器官、细胞的浊变，即形态结构的改变，这些改变，囊括了现代医学病理学中的肥大、增生、萎缩、化生、瘤变，以及炎症、变性、坏死、凋亡等变化。李老认为：浊毒致病黏滞缠绵，阻脾碍胃，耗气伤阴，蕴久生变。因此治疗上应该根据浊毒难治性和顽固性等特点，要使浊毒分离，孤立邪势是治疗的关键所在。叶天士在《外感温热论》提出治疗湿热之邪：“或透风于热外，或渗湿于热下，不与热相搏，势必孤矣。”故而李老创立了芳香化浊、渗湿化浊、健脾化浊、通腑泄浊、行气降浊、攻毒泄浊等治疗大法，不拘泥于一方一药，重视辨证论治，灵活化裁，使浊毒理论广泛地运用于中医临床各科疑难病症，在中医诊疗史上开辟了一条崭新的治疗途径。

郑重申明：

由于每个人的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和剂量。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。

跟名师，致临床

2018年7月4日，跟随国医大师李佃贵学习的王同学说：“跟随李佃贵老师学习时间虽然短暂，但收获确实不少，临床应用老师的治疗思路和辨证应用老师的浊毒理论治疗脾胃病疗效显著提高。”

国医大师李佃贵弟子案例

国医大师李佃贵教授与学员

跟名师，致临床

如果你想学到大师经验，一定要跟师。

看书我们学到的是什么？

我们可以学到名家的处方、用药，但是我们学不到他对这个疾病的把握，学不到他的临床辨证细节，学不到他在问诊、望诊以及切诊上的诸多经验。

一个病案看不出什么，但是如果你能每天跟老师学习，反反复复的听老师一遍又一遍的讲解，并逐渐领会他的思维方式，才能真正掌握他的思想。

在临床跟师还能督促自己不断的阅读经典以追随老师的脚步，理解他在临床诊病用药的特点与方向。

入师门/对接优质资源

在拜名师、宣读拜师贴的那一刻，内心强烈的归属感让自己深深感到在未来的中医路上，自己是一个有组织有师门的人。

在未来行医的道路上，每当遇到自己解决不了的，还有自己的老师与同门师兄弟，他们将永远成为自己最坚强的后盾。

在这个信息大爆炸的时代里，获取知识的途径十分广泛，但是一手知识，永远需要通过实践试错来总结。

而老师给你的却是通过几十年的临床实践总结来的精华，跟师学习永远是无可替代的快速成长与精进的方法。

学中医不是只有一条道路和方法，但是，真理永远是真理，学习中医的真理就是：跟名师、读经典、做临床！

拜师条件

01有中医或中西医结合类别执业助理医师以上从业资格、中药师、或中医学、中西医结合临床医学、中药学专业大专以上学历。

02熟练掌握中医基础与临床理论知识、中医经典原文知识，具有一定临床基础。

03尊师重教，能完成跟师等学习任务。

04满足带教老师的基本要求，通过带教老师的考察并获得认可。

如何拜师

时间：8月底

地点：石家庄

具体详情咨询中推工作人员

拜完师可立刻安排跟师见习